第129章 爆震性肺损伤(2/3)

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  肺爆震伤病人的小支气管和肺泡因破裂与肺小血管沟通,禁忌作人工辅助呼吸,否则可能引起严重的全身性气栓。

  在有条件时应送入高压氧舱进行治疗。

  但很显然,此时苏杨根本没有这样的条件。

  由此可见,爆炸造成的伤害非常可怕,所以在发现爆炸前,如来不及躲避,应立即就地或在附近凹地处卧倒,足向爆炸点,身体弓曲,腹部不能着地。

  这样,处在扇形冲击波以外的死角区,可减轻或免遭冲击波的损伤。

  爆震伤的急救、止血、伤口包扎、抗休克等处理原则与一般战伤相同。

  胸部爆震伤致呼吸、循环功能紊乱,导致患者在伤后短时间内死亡,早期维持呼吸、循环功能稳定是抢救的关键所在。

  因为伤者全身多处受伤,所以苏杨要做的第一件事就是明确重点,哪一个是必须立即处理的,哪一些可以暂时放一放。

  这个伤者有很严重胸部创伤,如肺破裂、血气胸、肋骨骨折、胸壁缺损等,所以苏杨必须遵循损害控制策略,实施损害控制,简明手术、脏器功能支持,包括止血术、肺叶切除术。

  术中应明确出血来源、彻底止血。

  这么复杂的手术苏杨还是第一次遇到,非常棘手。

  要是在医院里,这一台手术应该是多科室联合治疗,但现在,整个手术室里就他一个人,施救难度可想而知。

  但苏杨绝不会放弃。

  医生救人就像战场上的士兵和敌人搏斗,绝不能放弃,绝不能退缩,必须迎难而上。

  好在苏杨还有手术训练室,所以对于这种疑难手术,他可以先进行训练,找到最优方案,然后再回到现实里救人。

  “开启训练室!”他对系统下达了指令。

  训练室很快开启。

  第一步,苏杨先对伤者进行了开胸和开腹。

  这是苏杨的习惯了,第一步先对实验体进行一个全方位的了解,知道哪里有问题,哪里问题最严重,哪里必须立即解决,哪里可以暂时放一放,以便接下来的手术方案能有的放矢。

  看了一下,苏杨眉头紧皱,伤者的情况真的非常糟糕,而且最要命的是此时他的设备和药物都非常有限,换句话说,有些治疗他此时根本开展不了。

 

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