第二百七十九章 成功止血!(3/5)

  【推理诊病:大哥,你老婆下药了!】小说免费阅读,请收藏 全本免费小说【qbmfxs.com】

  「行,就先按你说的办!「

  然后,他通知护士张诗琪,将患者转到观察室。

  半个小时之后,张诗琪急匆匆地赶来,说道:

  「易哥,吴江,刚才你们送过来那个患者在输液过程中,血压非常不稳定,一直在不停的变化。「

  林易不禁问道:

  「血压变化?上升了还是下降了?「

  「患者的情况很奇怪,血压一直在80—110/50—70Hg之间波动。」

  张诗琪回答道,

  「虽然在后续输液期间没有再出现恶心、呕吐的情况,不过刚才患者有一次黑便。」

  林易听完之后,立即对吴江说道:

  「患者可能不是消化性溃疡!我们去看看去!」

  说完,林易两人便匆忙赶到观察室。

  在简单为患者做过检查之后,林易却发现了另外一个情况,那就是患者又出现双下肢轻度可凹性浮肿……

  这种情况下,林易不敢大意,于是立即说道:

  「吴江,赶快安排为患者做胃镜,我怀疑患者是食道胃底静脉曲张并出血!」

  很快,吴江就将胃镜设备推了过来。

  随即,三个人七手八脚的就为患者做上胃镜检查。

  检查结果显示的林易的判断没有错。

  患者食道胃底静脉曲张并出血,慢性浅表性胃炎伴糜烂。

  看到检查结果之后,林易说道:

  「考虑患者门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血以及胃多发息肉。

  我们先将为多发息肉切病理,送检。

  然后,再处理这个食道胃底静脉曲张破裂出血的情况。

  紧接着,林易将患者胃内都息肉切病理,然后由吴江送检去了。

  下一步,就是如何处置食道胃底静脉曲张破裂出血了。

  食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的严重致死性并发症之一,是上消化道出血的常见病因。

  江城的肝病患者不少,而肝病并发症的成功防治也是降低患者死亡率、延长患者生存期的关键环节之一。

  一般的医院急诊遇到上消化道出血的患者,首先需要纠正低血容量,防止感染等并发症的出现。

  然后,确诊食管胃底静脉曲张出血时,药物治疗应作为首选的一线方案。

  比如在早期应用降低门静脉压力的药物,选择血管加压素等治疗手段为患者展开救治。

  在药物治疗失败之后,仍然可以采用挽救治疗方法。

  比如内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、三腔二囊管压迫止血等方法。

  对于这种情况,林易当仁不让,直接拿起器械就开始准备为患者止血。

  同样,又遇到了之前的问题。

  胃底活动出血,没有术野。

  不过这种难度的问题可难不住林易。

  他仅仅通过改变体位和胃管前端吸引管就解决了没有术野的问题。

  这一个小小的改动,就让一旁的宋博瑞吃惊不小。

 

本章未完,点击[下一页]继续阅读-->