第二百四十八章 16岁,高龄高危(2/3)

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  用的居然是Z文,居然还很流利。

  这家伙怎么比我还木讷?

  王磊点头回应,然后问道:“汉斯,这个主动脉缩窄患者年纪大,不利条件多,你有没有做过手术计划?”

  “做过。但是总感觉缺陷很多,”说到手术,汉斯明显活跃起来:“无论怎么修改方案,似乎都会面对一些后果。”

  王磊一边往包厢内走去,一边问道:“具体说说看。”

  众人都认真听着,哪怕不准备做心外科的秦沛等人也不例外。

  这是他们跟着王磊最重要的理由,触类旁通,王磊的讲解总是能让他们受益。

  尤其系统开启团队任务以来,在任务加成下,他们全都感觉到了技术水平的突飞猛进,并坚定认为是得到王磊指导的原因。

  “患者已经16岁了,血压很高,血管脆性大。”

  “这种条件下,无论切除还是补片,术中都有可能发生脑血管意外,或者损伤主动脉壁。”

  “而且远期效果也堪忧,一些严重并发症,如心梗、主动脉瓣病变、动脉瘤变、二次狭窄引发心衰和高血压……发生的可能性都很大。”

  汉斯说着摇了摇头:“那个叫常安宁的少年,刚开始之所以会丧失信心,就是因为两个同伴的条件与他相近,结果远期效果很差,一个已经死了,另一个也发生了再狭窄,死期不远。”

  王磊有意考考他,“如果你主刀的话,准备怎么处理?”

  汉斯脱口而出:“基本功!”

  王磊笑了:“没错,条件虽差,基本功可破。但如果这位病人还存在侧支循环发育不良呢,基本功能破吗?”

  汉斯面色一变,如果把血管比作公路的话,大动脉就是高速公路,而侧支循环则是无数大大小小的辅路。

  光有高速,没有乡间小路,没有县道省道国道,运输肯定会瘫痪。

  除此之外,侧支循环还是非常重要的战略预备队。

  它们平时可以丝毫不显山露水,甚至完全废弃,没有任何血流通过。

  但如果相连的重要血管堵塞,它们就会代偿性扩张,形成新的通道,完全取代那条重要血管的功能。

  所以侧支循环发育不良是非常糟糕的事情——主动脉本来就缩窄病变,又没有了战略预备队,术中就可能会出事。

  比如失去主动脉的血供后,对应的脊髓、腹腔脏器因缺血而坏死。

  李一山的儿子李东也来了,他是王磊计划中心外科的战略预备队,听了王磊的话后,挠头道:“这,基本功再好,也没法无中生有,重建根本没发育好的血管吧?”

  王磊走进包厢,扬声答道:“所以,术式很重要。”

  汉斯疑惑地看着王磊的背影,术式当然重要,可血管发育不良的话,什么术式能解决这种问题?

  众人思索着坐下,包厢里一片安静,弄得服务员都不敢出声。

 

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