第五百一十三章 惹事的真不是我(2/3)

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  CTO患者的冠脉堵塞往往非常严重,并且钙化,通常的PCI技术无法完成再通——血管堵得连球囊都进不去,怎么进行下一步?

  新型支架也是一个道理,再好的支架,你也得放到狭窄的位置才行。

  世间聪明才智之士不计其数,面对这种困境,有人发明了冠脉旋磨机。

  可以把这种旋磨机想象为盾构机,它的前端是金属制成的钻头,并且镶嵌着世间最坚硬的物质——钻石。

  钻头进入目标血管后,象盾构机一样高速旋转,每秒转速可以高达十几万次,将堵塞血管的斑块磨碎、冲走,硬生生地掘出一条通道。

  然后就可以进行正常的PCI程序,这时才能发挥新型支架的作用。

  林思涵对面,一位来自长老医院的心内科医生无奈地点头:“是的,虽然旋磨机很强大,但这位患者的血管连导丝进不去,所以……”

  通常的PCI需要先置入导丝,然后才能以导丝为核心,逐步置入导管、支架等等。

  导丝,就是介入手术的前锋部队,逢山开路,遇水搭桥,帮助主力部队抵达决战的战场。

  冠脉旋磨术也一样,它不能真的象盾构机那样掘进,而是必须以导丝为前导,钻头要循着导丝达到指定位置,然后才开始旋磨。

  否则的话,不但不能达成目的,还必然会严重损伤血管。

  另一位医生说道:“你那仅仅是进不去,我这个病例才坑人——有大隐静脉桥病变,旋磨后出现了栓塞,差点死掉。”

  又一位医生说道:“我这个更坑人,造影时成角还好,结果术中才发现解剖异常,真实角度被掩盖——术中血管被磨破了,差点当场死在手术台上。”

  先前那医生赞道:“那你们的抢救能力很强。”

  被赞的医生翻了个白眼。

  夸得倒是没错,连冠状动脉破裂都能抢救回来,综合抢救能力强得一塌糊涂。

  可这是荣耀吗?

  几个人诉完苦,又都看着林思涵。

  这些病人他们已经束手无策,来问林思涵,其实就是碰个运气,他们不觉得这位冰山女神能拿得出办法。

  虽然冰山女神的PCI技术确实精湛,但想破他们的脑袋,也觉得这种病情实在不是人能解决的。

  明知没办法还要来赌运气,是因为患者“以命相逼”——患者的冠脉闭塞可不管医生们有没有办法,它反正就堵在那,有本事就来疏通,没本事就看着病人去死。

  事实上,能让医生们有时间手术,失败后还能有时间来求助的,已经是运气好的病人——他们在冠脉缓慢的闭塞过程中,逐步建立了侧支循环。

  侧支循环就像沙漠中旅人得到一瓶矿泉水,多少可以缓一缓。

  很多病人得不到这瓶水,在侧枝循环建立之前就死去了。

  想起自己那位病人一塌糊涂的各种指标,长老医院的医生叹息道:“我这病人就靠侧支循环暂时撑着,可也撑不了多久了。”

 

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