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郑主任毕竟是资深的主刀,对于扶镜子的理解是顶级的,配合着吴亭开始探查。
“常规探查,探查有无套管针损伤,然后,依次肝、胆、胃、十二指肠...“
听着吴亭的吩咐,郑主任稍稍有点不习惯,自己都多少年没有给人当助手了。
只是,吴亭的节奏还是很快的,容不得他多想。
很快,郑主任配合吴亭完成了常规探查。
“开始寻找阑尾...盲肠...沿结肠...”
郑主任总觉得哪里不对,但是,吴亭的思维太快了,他本能的按照指令开始探查。
“术中现阑尾无明显病变...探查末端回肠和盆腔脏器...”
吴亭继续指引着郑主任,郑主任本能的跟进,肌肉反应下,有着吴亭的指挥,连脑子都不用动了。
吴亭很快开始腹腔渗液的吸出...
推开大网膜,开始分离阑尾周围粘连...
不一会,开始用无损伤抓钳夹住阑尾尖端的系膜边缘,将阑尾提起...
看着吴亭的操作,观摩室之中,张忠显然有些意外。
“吴医生有点水平啊,厉害。”
“不仅仅全程掌控着手术的节奏,在阑尾系膜的处理上更是经验老道!”
张忠直接跟自己的小医生解释道:
“你们除了学习吴医生的临床思维和大局掌控外,更要注意他的手术细节。“
“对于阑尾系膜处理,有很多方法。”
“一般的初学者,我都会建议他使用钛夹,一次或分次夹闭阑尾系膜及动脉,远端用电凝钩切断直至分离阑尾根部。这种方法操作最简单,易于掌握。”
“再者,可以使用电凝凝闭系膜血管3-5秒直至系膜变白,这种方式一般是有一定基础的医者会采用,但是要注意副损伤,创伤面积相对较大,少数患者术后会有右下腹疼痛,故而,一般只有经验丰富的医生敢使用。”
“但是,你们看吴医生使用的是最困难的通过可吸收线来结扎阑尾系膜两次,远端用电凝切断。此种方法,无疑对术者的要求很高,对于患者的损伤和副作用也是最小的。”
“这吴医生,基本功真是扎实!”
“这可不是传统开腹,通过这么微小的操作孔,进行可吸收线的结扎阑尾,这吴医生当真是艺高人胆大!”
张忠越看越是佩服。
这一次的交流学习真的没有白费,能够留下这般教科书级别的手术录像,对于军医院普外科也是很宝贵的教学材料。
手术台上,吴亭开始处理阑尾根部存在的粪石。
根部的处理方式也很多。
吴亭依旧采用了损伤最小,最要技巧的可吸收线行荷包缝合,将残端埋入。
“厉害啊,吴医生的缝合基本功太扎实了。”
完成了这一步之后,开始取出阑尾。
“器械护士...标本袋...”
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